Le bruxisme et les usures dentaires touchent un grand nombre de patients. Ces deux troubles sont souvent liés et peuvent provoquer des douleurs, des sensibilités dentaires, et une altération du confort masticatoire. Dans notre cabinet à Alfortville, Dr Serge DA COSTA, vous accompagne avec une approche claire et adaptée.
Qu’est-ce que les usures dentaires ?
Les usures dentaires correspondent à une perte progressive de la matière dentaire. Cette perte n’est pas due à une carie, mais à des agressions physiques ou chimiques. L’émail, couche protectrice de la dent, s’amincit. Ensuite, la dentine devient exposée, ce qui entraîne douleurs et sensibilités.
Les formes d’usures dentaires les plus courantes sont :
- L’usure mécanique : généralement provoquée par le bruxisme (frottement involontaire des dents).
- L’usure chimique (ou érosion) : causée par les acides alimentaires ou les reflux gastriques.
- L’usure fonctionnelle : liée à une mauvaise occlusion ou à une mastication déséquilibrée.
Signes d’alerte
- Dents raccourcies, aplanies ou fêlées
- Sensibilité au chaud, au froid ou au sucré
- Gêne lors de la mastication
- Altération de l’esthétique du sourire
Qu’est-ce que le bruxisme ?
Le bruxisme est un trouble fonctionnel. Il se manifeste par le grincement ou le serrement des dents, souvent durant le sommeil. Ce trouble peut aussi apparaître durant la journée, sans que le patient en soit conscient.
Il touche autant les enfants que les adultes. Plusieurs facteurs peuvent favoriser le bruxisme : stress, anxiété, troubles du sommeil ou déséquilibre occlusal.
Symptômes courants :
- Craquements des articulations temporo-mandibulaires (ATM)
- Maux de tête matinaux
- Douleurs à la mâchoire, surtout au réveil
- Dents usées, fêlées ou fracturées
- Tensions musculaires au niveau du visage
Pourquoi faut-il traiter le bruxisme et les usures dentaires ?
Le bruxisme et les usures dentaires ne sont pas des troubles sans conséquence. Ils peuvent entraîner des dégradations importantes. Sans intervention, les dents deviennent fragiles, douloureuses, et moins fonctionnelles.
Ne pas traiter ces troubles peut entraîner :
- Fractures dentaires, parfois profondes, nécessitant des soins complexes
- Hypersensibilité chronique aux stimuli thermiques et sucrés
- Diminution de l’efficacité masticatoire, entraînant des troubles digestifs
- Troubles musculaires et articulaires pouvant provoquer des douleurs cervicales
- Répercussions sur la qualité du sommeil et fatigue persistante au réveil
Une prise en charge rapide limite les complications. Elle permet aussi d’éviter des soins lourds et coûteux à long terme.
Les solutions pour soulager le bruxisme et les usures dentaires à Alfortville
Le traitement repose sur deux axes : éviter les frottements et restaurer les dents usées. L’objectif est double : protéger la dentition contre les agressions futures et restaurer l’esthétique et la fonction des dents déjà touchées.
1. Protéger les dents contre le bruxisme
Prévenir les effets du bruxisme passe avant tout par une action précoce. Lorsque les frottements dentaires deviennent répétitifs, ils entraînent une usure importante de l’émail, qui ne se régénère pas naturellement. C’est pourquoi il est essentiel d’identifier les signes du bruxisme dès leur apparition : douleurs à la mâchoire, dents sensibles, ou encore tension musculaire au réveil. Plus le diagnostic est précoce, plus les solutions mises en place sont efficaces et peu invasives.
• Gouttière occlusale :
Portée la nuit, elle empêche le contact direct entre les arcades. Elle répartit les forces de pression et limite les dégâts causés par le grincement des dents. Fabriquée sur mesure, elle s’adapte parfaitement à votre dentition et assure une protection efficace des surfaces dentaires. Son usage régulier permet de soulager les muscles de la mâchoire et de prévenir l'usure des dents sur le long terme.
• Relaxation et gestion du stress :
Exercices de respiration, yoga, sophrologie, ou suivi psychologique peuvent réduire les tensions accumulées dans la journée. Le stress étant un facteur majeur de bruxisme, apprendre à le canaliser est essentiel. Ces techniques de détente favorisent également un meilleur sommeil, ce qui a un impact positif sur la fréquence et l’intensité des épisodes de bruxisme nocturne.
• Réglage de l’occlusion :
Un contact dentaire mal réparti peut entraîner une sollicitation excessive de certaines dents. Un ajustement précis permet de rééquilibrer les pressions et de diminuer la fatigue musculaire. Cette procédure, appelée équilibration occlusale, permet de rétablir une fonction masticatoire harmonieuse et confortable, en évitant les points de contact prématurés.
• Suivi du sommeil :
Si des troubles comme l’apnée du sommeil sont suspectés, un bilan peut être recommandé. Le bruxisme peut être une réaction à des micro-réveils nocturnes. Une évaluation du sommeil peut être effectuée via un enregistrement polysomnographique ou un questionnaire clinique. En cas de diagnostic confirmé, une prise en charge multidisciplinaire peut être proposée.
2. Restaurer les dents usées
Une fois les dents endommagées, il est crucial de les restaurer sans attendre. Cette phase permet non seulement de redonner à la dent sa forme et sa fonction, mais aussi d’éviter une aggravation des lésions et une altération de l’occlusion générale. La restauration esthétique améliore également la confiance du patient et prévient de nouvelles douleurs ou gênes masticatoires.
Lorsque les dents ont déjà subi une perte de substance importante, la restauration devient indispensable. Elle permet de retrouver un sourire harmonieux et une fonction masticatoire efficace.
• Composites :
Ces réparations en résine photopolymérisable sont réalisées directement au fauteuil. Elles sont peu invasives, préservent au maximum la dent naturelle et permettent de reconstituer rapidement les zones érodées avec une très bonne esthétique. Elles permettent de combler les zones d’usure, protéger la dentine exposée et redonner une forme naturelle à la dent.
• Facettes :
Indiquées sur les dents visibles, elles sont idéales pour corriger les usures modérées. Elles nécessitent une préparation minimale de la dent et permettent de corriger à la fois la forme, la couleur et l'alignement pour un rendu harmonieux et durable. Collées sur la face avant de la dent, elles offrent un résultat très naturel.
• Couronnes :
Nécessaires lorsque la dent est très fragilisée ou que la perte de substance est importante. Elles recouvrent intégralement la dent afin d'assurer sa solidité, tout en restaurant sa forme et sa fonction initiales. En céramique, elles offrent aussi un excellent rendu esthétique. Elles enveloppent la dent entière et la protègent durablement.
Avant toute intervention, le dentiste réalise un bilan complet. Il tient compte de l’usure, de l’état des tissus, de la fonction masticatoire et des attentes du patient. Le plan de traitement est toujours personnalisé et discuté ensemble.
Bruxisme et usures dentaires sont fréquents mais ne doivent pas être banalisés. Ils peuvent entraîner des conséquences importantes. Agir permet de protéger son capital dentaire et de retrouver un confort durable.
Prenez rendez-vous avec Dr Serge DA COSTA, dentiste à Alfortville, pour un bilan complet et une prise en charge adaptée.